冬天出现胸闷咳嗽可能由多种原因引起，比如冬季气候寒冷干燥，人体呼吸道容易受到刺激，其中最常见的原因可能是呼吸道感染，像病毒性感冒就可能导致这种情况，数据显示约有30% - 40%的上呼吸道感染会伴有咳嗽胸闷症状。
一、呼吸道感染因素
1. 病毒性感冒引发：冬季病毒活跃，人体免疫力在低温下可能下降，容易感染流感病毒等。感染后，病毒会侵袭呼吸道，引起气道炎症，导致咳嗽，同时炎症可能影响肺部通气功能，出现胸闷。一般病毒性感冒引起的咳嗽胸闷，病程可能持续1 - 2周左右。2. 细菌性肺炎导致：冬季也容易发生细菌性肺炎，当细菌感染肺部时，会造成肺部组织炎症、渗出，影响气体交换，进而出现胸闷，同时伴有咳嗽、咳痰，严重的还可能发热。
二、气道高反应性因素
1. 冷空气刺激：冬天外界气温低，吸入冷空气后，气道受到刺激，会引起气道痉挛，导致咳嗽，同时可能感觉胸闷。比如从温暖室内突然走到寒冷室外，就容易出现这种情况。2. 过敏因素诱发：部分过敏体质人群，冬季接触到空气中的过敏原，如粉尘、花粉（部分冬季仍有花粉飘散）等，会引发气道过敏反应，出现咳嗽、胸闷，还可能伴有打喷嚏等症状。
三、心血管系统因素
1. 高血压患者血压波动：冬季气温低，血管收缩，高血压患者血压容易升高，影响心脏供血，可能出现胸闷，同时血压升高也可能刺激呼吸道相关神经，引起咳嗽。有数据显示，冬季高血压患者心血管事件发生率比其他季节高约20%。2. 冠心病患者心肌缺血：寒冷刺激会使冠心病患者冠状动脉收缩，减少心肌供血，导致心肌缺血缺氧，出现胸闷，部分患者可能伴有咳嗽症状。