乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗的区别主要体现在以下几个方面：
1.疫苗性质不同：乙脑减毒活疫苗是活疫苗，乙脑灭活疫苗是死疫苗。
2.接种剂次不同：乙脑减毒活疫苗只需接种1剂次；乙脑灭活疫苗需要接种4剂次，分别在8月龄和2周岁各接种2剂次。
3.免疫效果不同：乙脑减毒活疫苗的免疫效果相对较好，接种后抗体阳转率和抗体滴度均较高；乙脑灭活疫苗的免疫效果相对较弱，但安全性较高。
4.不良反应不同：乙脑减毒活疫苗的不良反应发生率相对较低，主要为发热、局部红肿等；乙脑灭活疫苗的不良反应发生率相对较高，主要为发热、头痛、恶心等。
需要注意的是，乙脑减毒活疫苗和乙脑灭活疫苗都是安全有效的疫苗，家长可以根据孩子的具体情况和医生的建议选择接种。同时，接种疫苗后需要注意观察孩子的身体状况，如有不适及时就医。