孕检包含多项检查，主要有体格检查、血常规、尿常规、B超等项目，用以监测孕妇和胎儿健康状况。
一、基本体格检查
1. 身高体重测量
通过测量身高、体重来评估孕妇体重是否在正常范围，这对孕期营养摄入和胎儿发育情况有初步判断作用。一般体重增长需在合理范围，过高或过低都可能存在健康风险。
2. 血压测量
监测孕妇血压情况，高血压可能引发妊娠高血压综合征等问题，需密切关注血压数值变化。
二、实验室检查
1. 血常规
- 检查红细胞、白细胞、血小板等指标。红细胞可反映孕妇是否贫血，白细胞能提示是否有感染，血小板关乎凝血功能等。例如，血红蛋白数值低于正常范围则提示贫血，需进一步查找原因并进行相应处理。
- 白细胞计数若升高，可能是身体有炎症反应等情况。
2. 尿常规
- 查看尿液中是否有蛋白、糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白异常可能提示肾脏有问题，妊娠期糖尿病时尿糖可能会升高，尿中出现红细胞、白细胞可能是泌尿系统有感染等情况。
三、超声检查
1. 早期B超
- 在怀孕早期进行B超检查，可确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕等异常情况，还能大致判断孕周，了解胚胎发育情况，如胎芽、胎心是否存在等。
2. 中晚期B超
- 中晚期B超可以监测胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长等各项指标是否符合孕周，查看胎儿的胎位、羊水情况、胎盘位置等，还能排查胎儿是否有明显的结构畸形等。
四、其他特殊检查
1. 唐氏筛查（必要时）
- 通过检测孕妇血液中某些标志物，结合孕妇年龄等因素，评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。一般在孕中期进行，若筛查结果为高危，还需进一步进行羊水穿刺等确诊检查。
2. 糖耐量试验（必要时）
- 对于怀疑有妊娠期糖尿病的孕妇，需进行糖耐量试验。通过口服葡萄糖后检测血糖变化，判断孕妇是否患有妊娠期糖尿病，以便及时采取饮食控制或治疗措施，保证孕妇和胎儿健康。
参考文献：
国家卫生健康委员会. 孕前和孕期保健指南（2018年）
WHO. 孕期保健相关指南
FA
Q：
Q：孕检必须做B超吗？
A：不是所有孕检都必须做B超，但B超在孕期检查中很重要，早期B超确定宫内妊娠等，中晚期监测胎儿发育等情况，医生会根据孕妇具体情况决定是否做及做的次数等。
Q：血常规检查前有什么注意事项？
A：一般血常规检查前无需特殊空腹等准备，但尽量保持清淡饮食，避免剧烈运动后立即检查等，以免影响结果准确性。
Q：唐氏筛查结果高危就一定有问题吗？
A：唐氏筛查结果高危只是提示胎儿患染色体异常疾病的风险较高，但不是确诊，后续还需进一步做羊水穿刺等检查来明确诊断。
Q：孕期尿常规出现蛋白一定是肾脏有问题吗？
A：孕期尿常规出现蛋白不一定完全是肾脏有问题，有时可能与孕期生理变化等有关，但也需要进一步排查，比如结合其他检查等综合判断。
Q：糖耐量试验怎么做？
A：糖耐量试验一般是先空腹抽取静脉血，然后口服一定量的葡萄糖水，之后在规定时间内再次抽取静脉血检测血糖水平等。具体操作需遵医嘱进行。
Q：孕检时体重增长多少合适？
A：一般整个孕期体重增长建议在12.5kg左右，但也会因孕妇孕前体重情况有所不同，孕前体重正常的孕妇，孕期体重增长范围大致在11.5~16kg，孕前体重过低的孕妇可能增长范围稍大，孕前体重过高的孕妇增长范围相对较小。
Q：超声检查对胎儿有影响吗？
A：目前超声检查使用的超声波是安全的，常规的孕期超声检查对胎儿的影响极小，是临床上监测胎儿发育等情况的重要且安全的手段。
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