老人得了褥疮后要及时处理,一般可以通过局部清创、药物治疗等方式来改善。首先要避免局部继续受压,定时给老人翻身,比如每2小时左右翻身一次。
局部清创处理
创面清理: 对于轻度褥疮,要先清洁创面。用生理盐水轻轻冲洗创面,去除表面的污垢、分泌物等。如果褥疮有坏死组织,可能需要由专业医护人员进行清创,将坏死组织清除干净,防止感染进一步加重。一般来说,清洁创面要每天进行1 - 2次。消毒措施: 清创后可以用碘伏等消毒剂对创面进行消毒,碘伏能有效杀灭细菌,降低感染风险。消毒时要注意从创面中心向外周擦拭,避免将外部细菌带入创面。
药物治疗选择
抗感染药物: 如果褥疮有感染迹象,如出现红肿、渗液且有异味等情况,可能需要使用抗感染药物。比如局部涂抹莫匹罗星软膏,它对多种细菌有抑制作用,能帮助控制感染。如果感染比较严重,可能需要口服或静脉使用抗生素,但具体用药需遵医嘱。促进愈合药物: 可以使用一些促进褥疮愈合的药物,像康复新液,它能促进创面肉芽组织生长和创面愈合。将纱布浸泡康复新液后敷在创面上,每天2 - 3次。还有生长因子类药物,如重组人表皮生长因子凝胶,能刺激细胞增殖,加快创面愈合,但使用时要注意按照正确的方法涂抹在创面上。
护理环境要求
保持干燥清洁: 要保持老人床铺的干燥清洁,定期更换床单、被套等。如果老人出汗较多,要及时擦干汗液,避免汗液刺激褥疮创面。室内温度要保持在22 - 24℃左右,湿度在50% - 60%,这样的环境有利于老人的康复。加强营养支持: 老人的营养状况对褥疮的愈合很重要。要给老人提供富含蛋白质、维生素等营养的食物,比如可以多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜的蔬菜和水果等。蛋白质有助于创面修复,维生素能增强身体抵抗力。一般来说,老人每天蛋白质的摄入量要保持在每公斤体重1 - 1.5克左右。
