癌症有一定的遗传倾向，但并非所有癌症都会遗传。大约5% - 10%的癌症与遗传因素密切相关。比如乳腺癌，有家族遗传史的女性，患乳腺癌的风险比普通人群高。
癌症的遗传方式
单基因遗传的癌症
视网膜母细胞瘤：这是一种较为罕见的眼部肿瘤，约40%左右与遗传有关。它是由特定的基因突变引起的，这种突变可以从父母遗传给子女。如果父母一方携带相关突变基因，子女有50%的概率遗传该基因，从而增加患视网膜母细胞瘤的风险。神经纤维瘤病：是一种常染色体显性遗传性疾病。患者体内的相关基因发生突变，会导致神经细胞发育异常，进而形成肿瘤。只要携带致病基因，就很可能发病，子女从父母那里继承突变基因的概率为50%。
多基因遗传的癌症
乳腺癌：虽然不是单基因决定，但有家族聚集现象。多个与乳腺癌相关的基因发生变异会增加患病风险。例如BRCA1和BRCA2基因，若家族中有女性携带这些基因的突变，其他女性成员患乳腺癌的几率会比无家族史者高很多。一般来说，有乳腺癌家族史的女性，其发病风险比无家族史女性高2 - 3倍。结肠癌：也属于多基因遗传的癌症。一些基因突变会使肠道细胞容易发生癌变。有结肠癌家族史的人，相比普通人群，患结肠癌的风险会明显升高。如果一级亲属（父母、子女、兄弟姐妹）中有结肠癌患者，其患病风险比常人高2 - 3倍。
遗传易感性不等于一定会患癌
即使携带了癌症相关的遗传基因，也不意味着一定会患上癌症。环境因素对癌症的发生也起着非常重要的作用。比如有家族乳腺癌遗传倾向的女性，若能保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、定期进行乳腺筛查等，可在一定程度上降低患癌风险。相反，没有家族遗传背景的人，如果长期暴露在致癌环境中，像长期吸烟、接触放射性物质、长期吃霉变食物等，也可能患上癌症。所以，遗传因素只是增加了患癌的可能性，而不是必然会发病。
如何应对癌症遗传风险
如果家族中有多人患癌，尤其是有某种特定癌症的家族史，建议进行基因检测。比如家族中有多人患结肠癌，可考虑进行相关结肠癌易感基因检测。通过基因检测可以了解自己是否携带相关致癌基因。如果检测发现携带致癌基因，那么需要更加密切地进行癌症筛查。例如携带BRCA1/2基因突变的女性，建议从25岁左右开始就定期进行乳腺钼靶、乳腺超声等检查，以及时发现早期乳腺癌。同时，保持健康的生活方式至关重要，包括均衡饮食（多吃蔬菜水果、全谷类食物，少吃高脂肪、高盐食物）、适量运动（每周至少150分钟的中等强度运动）、不吸烟、限制饮酒等，这些都有助于降低癌症的发生风险。