脚上起小水疱很痒可能是由多种原因引起的，常见于足癣、湿疹等情况。
一、足癣
足癣是由皮肤癣菌感染足部皮肤引起的，具有传染性。皮肤癣菌在温暖潮湿的足部环境容易滋生繁殖，导致足部出现水疱、瘙痒等症状，常单侧发病，随后可累及对侧。
二、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。足部湿疹可出现小水疱、瘙痒、红斑、脱屑等表现，瘙痒程度不一，搔抓后可能加重症状。
三、汗疱疹
汗疱疹病因尚不明确，可能与手足多汗、过敏、精神因素等有关。多发生于手掌、足底及手指、脚趾侧缘，表现为深在性小水疱，瘙痒或烧灼感。
对于脚上起小水疱很痒的情况，应保持足部清洁干燥，避免搔抓，防止继发感染。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。尤其儿童患者，要注意避免自行搔抓导致皮肤破损感染，家长应帮助儿童保持足部清洁卫生，及时带儿童就医诊治。