乳房肿块的早期症状

乳房肿块是一种常见的乳腺疾病症状,可能是良性的,也可能是恶性的。以下是乳房肿块的早期症状:

乳房肿块是乳房疾病的常见体征,多种疾病均可表现为乳房肿块,其特征各不相同,以下是几种常见的乳房肿块类型:

1.乳腺增生:乳房肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3~4cm。乳房胀痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

2.乳腺纤维腺瘤:为乳房内最常见的肿瘤,多见于青年女性,与体内雌激素过高有关,可发生在一侧或两侧乳房内,一般为单发性。肿块为卵圆形或圆形,表面光滑,质地中等硬度,境界清楚,活动度大,与皮肤无粘连,生长缓慢。

3.乳腺癌:乳房肿块是乳腺癌最常见的症状,约90%的患者是以该症状前来就诊的。随着肿瘤知识的普及,防癌普查的开展,这一比例或许还会增加。若乳腺出现肿块,应对以下几个方面加以了解。

部位:乳腺以乳头为中心,做一十字交叉,可将乳腺分为内上、外上、内下、外下及中央(乳晕部)5个区。而乳腺癌以外上多见,其次是内上。乳头乳晕区甚少发病。

数目:单侧乳房的单发肿块较常见,双侧多在双侧乳房,偶见单发肿块。

大小:肿块大小不一,以往因就诊较晚,肿块多较大。此外,乳腺局限性腺体增厚也是常见但不被重视的重要体征,有报道一组触不到肿块的乳腺癌中以此为主要表现者占37%。

形态:多数呈不规则形,边界欠清,有的可呈扁平状,表面不光滑,有小结节感。

硬度:肿块硬度不一,与肿瘤的部位,肿瘤的大小有关,常在中等硬度以下。

活动度:肿块较小时,活动度较大,但这种活动是肿块与其周围组织一起活动,与纤维腺瘤活动度不同。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。让患者双手叉腰挺胸使胸肌收缩,可见两侧乳房不对称。晚期乳腺癌可侵及胸壁,则完全固定,肿瘤周围淋巴结受侵,皮肤水肿可呈橘皮状,称“橘皮征”,肿瘤周围皮下出现结节称“卫星结节”。

4.乳房肉瘤:好发于40岁以上的妇女,尤以绝经前后的妇女多见。多为单侧乳房内发生,生长迅速,质地坚硬,界限不清,表面不光滑,常与皮肤粘连,肿块可呈分叶状或菜花状,并可迅速扩大到乳房以外,与深部组织粘连固定。同侧腋窝淋巴结常肿大。

总之,乳房肿块的类型不同,症状也有所不同。如果发现乳房有肿块,应及时就医,以便早期诊断和治疗。