艾滋病的传染源主要是艾滋病病毒（HIV）感染者和艾滋病病人。艾滋病病毒存在于他们的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中，这些体液接触到他人的黏膜或破损皮肤等，就可能传播病毒。
一、艾滋病病毒感染者
1. 无症状的病毒携带者
这类人群没有明显的艾滋病相关症状，但体内已经携带艾滋病病毒，他们的体液中含有病毒，具有传染性。他们可能在不知情的情况下，通过性接触、血液传播（如共用注射器等）、母婴传播等途径将病毒传给他人。例如，与无症状病毒携带者发生无保护的性行为，就有感染艾滋病的风险。
2. 出现早期症状的感染者
感染艾滋病病毒后，经过一段时间（平均7 - 10年）可能会出现一些症状，如发热、盗汗、淋巴结肿大等，但此时感染者可能仍未意识到自己感染了艾滋病，依然具有传染性，同样可以通过上述传播途径将病毒传播给他人。
二、艾滋病病人
艾滋病病人是已经出现明显艾滋病相关症状和体征的人群，他们体内的艾滋病病毒载量通常较高，传染性也较强。例如，艾滋病病人可能会出现持续的发热、腹泻、体重下降等严重症状，其血液、精液等体液中的病毒含量很高，通过性接触、血液传播、母婴传播等方式传播病毒的可能性更大。
1. 性接触传播
与艾滋病病毒感染者或病人进行无保护的性行为，包括同性和异性之间的性行为，是艾滋病传播的主要途径之一。因为在性接触过程中，生殖器官的黏膜等部位容易破损，病毒可以通过这些破损处进入对方体内。
2. 血液传播
- 共用注射器吸毒：吸毒者共用被艾滋病病毒污染的注射器，会使病毒直接进入血液而感染。
- 输入被污染的血液或血液制品：在一些医疗条件不规范的地方，输入了含有艾滋病病毒的血液或血液制品，就会感染艾滋病。
- 医疗器械消毒不严格：牙科器械、手术器械等如果被艾滋病病毒污染且消毒不彻底，再次使用时可能会传播病毒。
3. 母婴传播
感染艾滋病病毒的母亲在怀孕、分娩和哺乳过程中，都有可能将病毒传给胎儿或婴儿。例如，在子宫内胎儿可能通过胎盘感染，分娩过程中通过产道感染，哺乳时通过母乳感染。参考文献：
《艾滋病诊疗指南（2021年版）》
WHO《Global Technical Strategy for HIV, Viral Hepatitis and Sexually Transmitted Infections 2022 - 2030》
FAQ
Q：蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？
A：蚊虫叮咬一般不会传播艾滋病。因为蚊虫叮咬时，其唾液不会将吸到的含有艾滋病病毒的血液再注入其他人的体内，目前没有证据表明蚊虫叮咬可以传播艾滋病。
Q：与艾滋病病毒感染者一起吃饭会被传染吗？
A：与艾滋病病毒感染者一起吃饭不会被传染。艾滋病病毒不会通过消化道传播，一起吃饭、共用餐具等日常接触不会传播艾滋病。
Q：艾滋病病毒在体外能存活多久？
A：艾滋病病毒在体外的存活能力较弱，在外界环境中很快就会失去活性。一般在干燥的环境中几分钟就会死亡，在常温下的液体环境中最多存活几小时。
Q：发生高危性行为后多久可以检测艾滋病？
A：发生高危性行为后，最早可以在2 - 4周后进行艾滋病抗体检测，不过此时可能出现假阴性结果。最好在3个月后再进行一次检测，如果结果为阴性，基本可以排除感染。
Q：艾滋病病毒感染者可以结婚吗？
A：艾滋病病毒感染者可以结婚，但需要在结婚前告知对方。同时，在性生活中要采取安全措施，如使用安全套等，以避免将病毒传播给对方。
Q：艾滋病的窗口期是什么意思？
A：窗口期是指从感染艾滋病病毒到体内产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体的这段时期。一般为2 - 4周，在窗口期内，虽然感染了艾滋病病毒，但检测可能查不出抗体，此时具有传染性。
Q：艾滋病病毒感染者可以生育吗？
A：艾滋病病毒感染者可以生育，但需要在医生的指导下进行。通过采取母婴阻断措施，如抗病毒治疗等，可以大大降低胎儿感染艾滋病病毒的概率。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。