使用凝胶后出血可能由以下原因引起：
1.处女膜破裂：如果是第一次使用凝胶，且此前没有过性行为，那么出血可能是处女膜破裂所致。处女膜是位于阴道口的一层薄膜，其中含有丰富的血管，在初次性行为中，处女膜会破裂并引起少量出血。
2.阴道损伤：使用凝胶时，如果操作不当或用力过猛，可能会导致阴道壁或处女膜损伤，引起出血。
3.妇科疾病：某些妇科疾病，如阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉等，也可能导致使用凝胶后出血。这些疾病通常会伴有其他症状，如白带异常、阴道瘙痒、疼痛等。
4.药物过敏：对凝胶中的某些成分过敏，可能会引起过敏反应，导致阴道出血。
5.排卵期出血：如果使用凝胶时正处于排卵期，那么出血可能是排卵期出血所致。排卵期出血是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起的阴道出血，出血量通常较少，可伴有轻微的腹痛或腰酸。
如果使用凝胶后出现出血现象，建议及时停止使用，并观察出血情况。如果出血量较少，且没有其他不适症状，可暂时观察。如果出血量较多，或伴有其他不适症状，如疼痛、瘙痒、异味等，应及时就医，进行相关检查，以明确出血原因，并采取相应的治疗措施。