月经期间同房一次可能存在健康风险，但也不一定绝对有事。一般来说，月经期间女性的生殖系统比较脆弱，此时同房增加感染的几率约为平时的10%左右。
感染风险方面
妇科炎症风险： 月经期间，子宫颈口是张开的，这时候同房，男性生殖器可能会把外界的细菌等病原体带入阴道、子宫颈甚至子宫内。比如容易引发盆腔炎，盆腔炎若治疗不及时，可能会导致输卵管粘连等问题，影响以后怀孕，据统计，因盆腔炎导致不孕的比例能达到15% - 25%。阴道炎风险： 月经血是细菌等微生物良好的培养基，同房容易造成阴道内菌群失调，引发霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，出现阴道瘙痒、白带异常等症状。
对月经周期的影响
月经紊乱可能： 月经期间同房，可能会对女性的内分泌系统产生影响，导致月经周期紊乱。有的女性可能会出现月经量增多，月经持续时间延长的情况，有研究显示，约有20%左右的女性在月经期间同房后会出现月经周期改变。比如原本月经周期很规律的女性，可能会出现提前或推迟的情况。
其他潜在危害
子宫内膜异位症隐患： 月经期间同房，子宫收缩可能会把子宫内膜碎片挤入盆腔，从而增加子宫内膜异位症的发生风险。子宫内膜异位症会引起痛经进行性加重，严重影响生活质量，而且还可能导致不孕，据流行病学调查，子宫内膜异位症患者中不孕的发生率能达到40%左右。