面瘫能否自愈要看瘫的轻重，以及是否合并病毒感染。多数面神经瘫痪可能都会合并疱疹病毒感染，多在抵抗力低下时容易出现。
在面瘫急性期最好到医院就诊，如果没有服用激素的禁忌可能医生会选择使用激素来减轻神经水肿，以及使用营养神经的药，如使用维生素等来加强神经修复、减少面瘫。
1/3的面瘫患者能完全恢复，1/3的患者恢复不好且瘫痪比较重，另外1/3的患者居中，能得到部分恢复。
如果是在急性期，在刚得面瘫的1-2周之内可以到康复和针灸科辅以理疗，一周以内的面瘫不适合针灸，之后辅以针灸可能面瘫的预后更好，但是自愈可能有困难。