子宫憩室不治疗一般不会自愈，需要根据具体情况进行相应的治疗。
子宫憩室是指子宫剖宫产术后的子宫切口部位肌层愈合不良，形成的一个与宫腔相通的憩室。其形成原因主要与剖宫产手术切口对合不良、感染、切口憩室处子宫内膜缺血等有关。
对于无任何症状的子宫憩室，通常不需要治疗，但需要定期进行超声检查，以了解憩室的变化情况。
如果子宫憩室导致患者出现月经异常、经期延长、淋漓不尽、性交后出血、慢性盆腔痛、痛经等症状，或导致再次妊娠时发生子宫破裂、切口妊娠、前置胎盘等并发症，一般需要进行治疗。
治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状，如使用避孕药、孕激素等。手术治疗则根据憩室的大小、位置、症状等因素选择合适的手术方式，如憩室切除术、宫腔镜手术、子宫动脉栓塞术等。
此外，对于有生育需求的患者，在准备怀孕前，应进行详细的孕前检查，包括子宫憩室的评估，以确保怀孕和分娩的安全。
需要注意的是，子宫憩室的治疗应在医生的指导下进行，根据个体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者在治疗期间应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持会阴部清洁卫生，定期复查，以促进病情的恢复。
总之，子宫憩室不治疗一般不会自愈，需要根据具体情况进行相应的治疗。患者应及时就医，遵医嘱进行治疗，并注意定期复查。