一、五个月宝宝有白色眼屎的原因
1.眼部感染：细菌或病毒感染可能导致结膜炎，如金黄色葡萄球菌等细菌，或腺病毒等病毒入侵眼部，引起炎症，刺激眼部分泌物增多，出现白色眼屎。感染可能源于不卫生的环境，如接触了被污染的物品后揉眼。
2.鼻泪管堵塞：宝宝鼻泪管下端的胚胎残膜若没有完全退化，导致鼻泪管不通畅，泪液和细菌积聚在泪囊中，容易引发炎症，产生白色眼屎。一般出生后一段时间内鼻泪管会逐渐通畅，但部分宝宝可能延迟，五个月时仍存在堵塞情况。
3.上火：虽然“上火”并非严格医学术语，但从中医角度类似概念是体内阴阳失调。从现代医学看，可能与喂养方式有关，如奶粉喂养时冲调浓度不当，水分摄入不足，导致宝宝代谢相对旺盛，眼部出现分泌物增多表现。
4.过敏：宝宝接触到如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原，可能引发眼部过敏反应，出现白色眼屎。宝宝皮肤和黏膜屏障功能尚未发育完善，更容易发生过敏。
二、应对措施
1.一般护理：
清洁眼部：用干净的湿毛巾或棉球，轻轻从眼内角向外擦拭眼屎，动作要轻柔，避免损伤宝宝娇嫩的眼部皮肤和结膜。擦拭一侧眼睛后，更换棉球再擦拭另一侧，防止交叉感染。
保证充足水分摄入：无论是母乳喂养还是奶粉喂养，都要适当给宝宝补充水分。母乳喂养时，妈妈注意自身饮食清淡，多摄入蔬菜水果；奶粉喂养严格按照奶粉冲调比例冲调，避免过浓。
保持眼部周围清洁干爽：避免宝宝因出汗等导致眼部周围潮湿，引发细菌滋生。
2.治疗药物：
妥布霉素滴眼液：适用于细菌感染引起的眼部炎症。
红霉素眼膏：对多种革兰阳性菌和沙眼衣原体有抗菌作用，可用于眼部感染。
3.就医指征：若宝宝眼屎持续增多，颜色变黄、变绿，伴有眼睛红肿、流泪、怕光，或宝宝出现发热、烦躁不安等全身症状，应及时就医，进行详细眼部检查，如眼部分泌物涂片、泪道冲洗等，以明确病因，针对性治疗。
三、特殊人群提示（五个月宝宝属于特殊人群）
1.五个月宝宝免疫系统尚未发育完善，眼部感染后炎症容易扩散，所以一旦发现有眼屎异常，家长应密切观察宝宝眼部及全身情况。
2.宝宝皮肤娇嫩，在清洁眼部时，务必使用柔软的毛巾或棉球，力度要轻，防止擦伤皮肤，引发二次感染。
3.用药方面，因宝宝年龄小，肝肾功能发育不完全，自行用药可能带来潜在风险，所以必须在医生指导下使用药物，严格遵循医嘱，切不可随意增减药量或停药。