突然感觉头晕天旋地转，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕
耳石症最为常见，多与头部位置变动有关，如起床、躺下、翻身、低头或抬头。当头位变动时，会出现短暂的旋转性眩晕，通常持续时间不超过1分钟，伴有恶心、呕吐。
2.梅尼埃病
一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕多在发病1小时左右达到高峰。
3.前庭神经炎
病因不明，可能与病毒感染有关。起病急，眩晕症状较重，可伴有恶心、呕吐，但听力正常。
4.脑血管疾病
如脑梗死、脑出血等，也可导致头晕、天旋地转的症状，同时可能伴有言语不清、肢体无力、麻木等其他症状。
5.其他
低血压、低血糖、贫血、颈椎病、精神心理因素等也可引起头晕、天旋地转。
如果出现突然头晕天旋地转的症状，应立即坐下或躺下，避免摔倒受伤。同时，应尽快就医，进行相关检查，如前庭功能检查、听力检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。
需要注意的是，头晕、天旋地转的原因较为复杂，一些严重的疾病也可能导致类似症状。因此，如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，以免延误病情。老年人、高血压、糖尿病、心血管疾病等患者，如果出现头晕、天旋地转的症状，更应引起重视，尽快就医。