产后腹痛是指产妇在分娩后出现的腹部疼痛,原因有多种。一般来说,产后1-2天内出现的轻微腹痛较为常见,多与子宫收缩有关。
子宫收缩引起的腹痛
生理性子宫收缩痛:产后子宫需要通过收缩来恢复到孕前状态,这种收缩痛多见于经产妇,一般在产后1-2天出现,持续2-3天会自然缓解。疼痛时产妇可能会感觉下腹部阵发性的发紧、疼痛。哺乳时加重:当产妇哺乳时,婴儿的吸吮会刺激乳头,引起体内催产素分泌增加,进而加强子宫收缩,导致腹痛加重,这是正常的生理现象。
宫腔内有残留引起的腹痛
胎盘、胎膜残留:如果分娩后胎盘、胎膜有部分残留于宫腔内,会影响子宫收缩,导致腹痛持续时间较长,而且疼痛可能较为明显,还可能伴有阴道流血增多的情况,一般在产后数天内出现。蜕膜残留:蜕膜组织若残留,也会影响子宫复旧,引起腹痛,通常阴道流血也会时多时少。
产褥感染导致的腹痛
盆腔感染:产后身体抵抗力相对较低,如果不注意卫生等,可能发生盆腔感染,除了腹痛外,还可能伴有发热、阴道分泌物有异味等症状,腹痛多为持续性,且会逐渐加重。子宫内膜炎:是产褥感染中常见的一种,主要表现为下腹部疼痛、发热、恶露增多且有臭味等,腹痛一般在产后1周左右出现,疼痛程度因人而异。
肠道问题引起的腹痛
便秘:产后产妇活动减少,饮食结构改变等,容易发生便秘,粪便积聚在肠道内可能引起下腹部胀痛,疼痛部位多在肚脐周围或下腹部,排便后腹痛可有所缓解。肠痉挛:产后腹部着凉、进食不当等可能引起肠痉挛,表现为突然发作的阵发性腹痛,疼痛程度轻重不一,可伴有恶心、呕吐等症状。
