怀孕初期见红有黑色血块流出可能是先兆流产、宫外孕或其他原因引起，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。具体原因如下：
1.先兆流产：怀孕初期，胚胎着床不稳定，过度劳累、性生活、剧烈运动、孕酮低等因素可能导致先兆流产，出现阴道少量出血，血液在子宫内停留时间较长，可表现为黑色血块。此时需要注意休息，避免劳累和性生活，同时进行B超检查和孕酮、人绒毛膜促性腺激素（hCG）等检查，根据检查结果采取保胎治疗，如口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。
2.宫外孕：受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，称为宫外孕，也称异位妊娠。宫外孕时，胚胎发育不良，随着孕囊的生长，可导致输卵管破裂，引起大出血，出现剧烈腹痛、阴道出血等症状。宫外孕是一种非常危险的情况，需要及时就医，通过B超、hCG等检查明确诊断，并进行手术治疗。
3.其他：葡萄胎、宫颈息肉、子宫颈病变等也可能导致怀孕初期见红有黑色血块流出。
葡萄胎：是一种良性滋养细胞疾病，与受孕时卵子受精异常有关。停经后阴道流血是葡萄胎的主要症状，多为间歇性阴道流血，量多少不定，血液可呈暗红色或黑色块状。B超检查可协助诊断。一旦确诊，需要及时清宫，并进行预防性化疗。
宫颈息肉：是宫颈管黏膜局部增生，形成的赘生物，质软而脆，血管丰富，性交或妇科检查时容易出血。息肉较大时可表现为阴道出血，血色鲜红。妇科检查可明确诊断，息肉较小者可暂不处理，定期复查；息肉较大者需要进行手术摘除。
子宫颈病变：如子宫颈癌、子宫颈息肉等，也可导致阴道出血。子宫颈癌早期可无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状。子宫颈息肉通常表现为性生活后出血或阴道不规则出血。通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、宫颈活组织检查等可明确诊断。子宫颈癌需要根据病情进行手术治疗、放疗、化疗等综合治疗；子宫颈息肉可通过手术摘除。
总之，怀孕初期见红有黑色血块流出是一种异常情况，可能提示存在严重的问题，如先兆流产、宫外孕等。因此，建议及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，孕妇应注意休息，避免劳累和性生活，保持心情舒畅，按照医生的要求进行产前检查。