肛门感觉胀胀的不舒服可能由多种原因引起。比如痔疮就比较常见，Ⅱ度以上的内痔可能会有肛门坠胀感，同时还可能伴有便血、脱出等症状。
一、痔疮相关情况
内痔脱出导致坠胀： 当内痔发展到Ⅱ度及以上时，痔核容易脱出肛门外，若不能及时回纳，就会刺激肛门周围，产生胀胀的不舒服感觉。而且内痔还可能出现便血情况，一般是便后滴血，血量时多时少。外痔引起坠胀： 结缔组织性外痔、炎性外痔等外痔类型，会导致肛门周围肿胀，进而让人感觉肛门胀胀的。比如炎性外痔，通常是因为肛门局部感染引起，除了坠胀感，还会有疼痛、局部红肿等表现。
二、肠道炎症因素
直肠炎导致坠胀： 直肠发生炎症时，炎症刺激会使直肠黏膜感觉神经受到影响，从而出现肛门坠胀感。像溃疡性直肠炎患者，除了坠胀，还可能有腹泻、黏液脓血便等症状，病程可能会持续数周甚至数月。结肠炎引发影响： 一些结肠炎患者也可能出现肛门坠胀情况，比如慢性结肠炎，除了有腹痛、腹泻等表现外，也会牵连肛门部位有胀胀的感觉，腹泻次数可能在每天几次到十几次不等。
三、肛周脓肿早期表现
肛周脓肿初期坠胀： 肛周脓肿在早期时，患者可能会感觉到肛门周围隐隐有胀胀的不舒服。这是因为肛腺感染后炎症逐渐扩散，形成潜在的脓肿，刺激肛门周围组织。而且随着病情发展，局部会出现红肿、疼痛加剧等情况，一般在发病1 - 3天内症状会逐渐明显。
四、肠道肿瘤相关
直肠肿瘤导致坠胀： 直肠部位的肿瘤，无论是良性还是恶性，当肿瘤生长到一定程度时，会刺激直肠黏膜，引起肛门坠胀感。例如直肠腺瘤性息肉，随着息肉增大，可能会出现肛门坠胀以及便血等症状；直肠癌患者除了坠胀，还可能有大便习惯改变，如便秘与腹泻交替、大便变细等表现。