下肢静脉曲张主要是由于静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱和长时间站立等因素引起的。据统计，下肢静脉曲张在成年人群中的患病率约为10% - 15%。
静脉瓣膜功能不全：
瓣膜先天发育异常： 部分人出生时静脉瓣膜就存在发育缺陷，比如瓣膜结构异常、数目不足等情况，这会使得瓣膜无法正常发挥阻止血液逆流的作用，血液就容易在静脉内淤积，进而导致下肢静脉曲张。一般从青少年时期可能就会有潜在发病因素，但往往到成年后才逐渐显现症状。瓣膜损伤： 长期的静脉高压会损伤静脉瓣膜。例如，患有深静脉血栓形成后，血栓会影响静脉血液回流，使得静脉内压力升高，反复刺激就会损伤瓣膜，使得瓣膜不能正常关闭，血液逆流，引发下肢静脉曲张。
静脉壁薄弱：
先天性静脉壁薄弱： 有些人天生静脉壁比较薄，弹性也相对较差，这种情况下静脉就更容易扩张、迂曲，从而引发下肢静脉曲张。家族中有下肢静脉曲张患者的人，可能会遗传这种静脉壁薄弱的体质。后天因素导致静脉壁薄弱： 随着年龄增长，静脉壁的弹性会逐渐下降，也会变得薄弱。另外，长期吸烟的人，烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，影响静脉壁的正常结构和功能，使得静脉壁变得薄弱，增加下肢静脉曲张的发病风险。
长时间站立：
职业因素： 像教师、售货员、交警等长时间需要站立工作的人群，由于重力作用，下肢静脉血液回流需要克服更大的阻力，长时间处于这种状态会使静脉内压力增高，久而久之就容易引发下肢静脉曲张。据调查，长时间站立工作的人群中，下肢静脉曲张的患病率比其他职业人群要高很多。日常生活习惯： 一些人平时习惯长时间站立，比如长时间站立排队、长时间站立做家务等，也会导致下肢静脉血液回流不畅，增加患病几率。