一、乙肝核心抗体阳性的含义
乙肝核心抗体（HBcAb）是针对乙肝病毒核心抗原产生的抗体，其阳性主要有以下几种情况：
（一）单纯乙肝核心抗体阳性
若仅乙肝核心抗体阳性，可能是既往感染过乙肝病毒，但机体已将病毒清除，此时需结合乙肝表面抗原、乙肝表面抗体等其他指标综合判断。若乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝表面抗体均阴性，提示既往感染过乙肝病毒，现已康复且无传染性。
（二）乙肝核心抗体阳性伴乙肝e抗体、乙肝表面抗体阳性
这种情况通常提示既往感染乙肝病毒后处于恢复期，机体已产生一定免疫力，病毒复制活动低，传染性较弱。
（三）乙肝核心抗体阳性伴乙肝表面抗原、乙肝e抗原阳性
此为乙肝大三阳状态，意味着体内有乙肝病毒感染，且病毒复制活跃，具有较强传染性，需进一步检查乙肝病毒DNA定量、肝功能等评估病情严重程度。
二、不同人群相关情况及注意事项
（一）孕妇群体
若孕妇乙肝核心抗体阳性，需进一步检测乙肝病毒DNA等指标，评估母婴传播风险。若乙肝病毒DNA载量高，可能需要在孕期特定阶段采取母婴阻断措施，如新生儿出生后及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，降低婴儿感染风险。
（二）既往有乙肝感染史人群
需定期监测肝功能、乙肝病毒标志物（乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝表面抗体、乙肝核心抗体等）及乙肝病毒DNA定量，关注肝脏功能状态和病毒复制情况。生活中要保持健康生活方式，避免过度劳累、长期饮酒等可能加重肝脏负担的行为，同时避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能导致血液传播的物品。
（三）儿童群体
对于儿童乙肝核心抗体阳性情况，需结合儿童具体乙肝病毒感染相关指标综合判断。若为既往感染康复状态，一般无特殊治疗，但需定期随访监测；若为乙肝大三阳等感染状态，需由专业医生评估病情，考虑是否需要进一步检查和干预，同时遵循儿科安全护理原则，关注儿童生长发育情况，避免不当用药对儿童肝脏等器官造成损害。