预防肺结核要打的疫苗主要是卡介苗（BCG）。卡介苗是一种用来预防儿童结核病的疫苗，特别是可以预防那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎。
一、卡介苗的基本情况
1. 卡介苗的作用原理
卡介苗是由减毒牛型结核杆菌悬浮液制成的活菌疫苗，接种后可使机体产生对结核杆菌的获得性免疫力。它能够刺激人体的免疫系统，让身体提前对结核杆菌产生防御反应，当真正的结核杆菌入侵时，免疫系统可以更快更好地抵御。
2. 接种对象及时间
- 接种对象：主要是新生儿，一般在出生后24小时内就应该接种卡介苗。对于没有接种卡介苗的儿童，在7岁之前如果结核菌素试验（PPD试验）呈阴性，也可以补种卡介苗。而成年人如果PPD试验阴性，且没有接种过卡介苗，也可以考虑接种，但需要先进行评估。
- 接种方式：通常是皮内注射。
二、卡介苗接种的意义
1. 预防严重结核病
对于儿童来说，接种卡介苗可以大大降低患结核性脑膜炎等严重结核病的风险。结核性脑膜炎是结核病中非常严重的一种类型，会对儿童的神经系统造成严重损害，甚至危及生命。而卡介苗对预防儿童重症结核有较好的效果。
2. 在人群中形成免疫屏障
当人群中有较多人接种卡介苗后，能够在一定程度上阻止结核杆菌的传播，形成群体免疫屏障，减少结核病在人群中的流行。
三、卡介苗接种后的注意事项
1. 局部反应
接种卡介苗后，局部会出现一些反应。一般在接种后2 - 3周左右，局部会出现红肿，之后逐渐形成小脓疱，脓疱破溃后会结痂，这是正常的免疫反应过程，一般不需要特殊处理，但要注意保持局部清洁，避免感染。
2. 异常情况处理
如果接种后局部反应严重，如出现严重的红肿、化脓范围过大、长期不愈合等情况，或者出现发热等全身症状较重时，应及时就医。参考文献：
《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》
WHO《结核病预防控制指南》
FAQ
Q：成年人可以接种卡介苗吗？
A：成年人如果结核菌素试验阴性，且没有接种过卡介苗，在评估后可以接种，但需要先咨询医生，因为成年人接种卡介苗后的免疫效果可能不如儿童。
Q：接种卡介苗后就一定不会得肺结核吗？
A：接种卡介苗可以大大降低患严重肺结核的风险，但不是绝对不会得肺结核。它只是起到预防重症的作用，对于一些免疫力极低的人群，或者感染了毒力很强的结核杆菌，仍有可能发病，但发病后症状通常相对较轻。
Q：新生儿错过出生24小时内接种卡介苗时间，什么时候可以补种？
A：新生儿错过出生24小时内接种卡介苗，在7岁之前如果结核菌素试验呈阴性，都可以补种卡介苗。
Q：卡介苗的接种效果能维持多久？
A：卡介苗的保护效果一般可以维持10 - 15年左右，但具体时间会因个体差异以及不同的研究结果而有所不同。
Q：接种卡介苗前需要做什么准备？
A：接种前需要向医生如实告知儿童的健康状况，如是否有发热、感染等情况。如果儿童有严重的先天性疾病、免疫缺陷等情况，是不能接种卡介苗的。
Q：卡介苗和其他疫苗可以同时接种吗？
A：卡介苗一般可以和其他疫苗同时接种，但需要在不同部位接种。不过具体情况还需要根据儿童的健康状况和疫苗的种类，由医生进行判断。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。