心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛的位置主要在心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。
引起心绞痛的主要原因是冠状动脉粥样硬化,造成管腔狭窄和心肌供血不足,其次是主动脉瓣病变、梅毒性主动脉炎、肥厚型心肌病、先天性冠状动脉畸形等。其他如严重贫血、甲状腺功能亢进、心律失常等也可诱发心绞痛。
心绞痛的临床表现主要有以下几种:
1.发作性胸痛:是典型的心绞痛症状,常由体力劳动或情绪激动所诱发,饱食、寒冷、吸烟等也可诱发。疼痛部位主要在胸骨体之后,可波及心前区,有手掌大小范围,界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛,发作时患者往往不自觉地停止原来的活动,直至症状缓解。
2.疼痛持续时间:一般持续数分钟,多为3~5分钟,很少超过15分钟。
3.缓解方式:休息或舌下含服硝酸甘油后,疼痛在1~2分钟内缓解。
如果出现上述症状,应立即停止活动,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,并尽快就医,以明确诊断并采取相应的治疗措施。
预防心绞痛的发生,应采取以下措施:
1.合理饮食:避免暴饮暴食,避免摄入高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬菜、水果、粗粮等。
2.戒烟限酒:吸烟和饮酒会增加心绞痛的发作风险,应戒烟限酒。
3.适量运动:避免过度劳累和剧烈运动,可选择适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等。
4.控制体重:保持理想的体重,避免肥胖。
5.治疗原发病:积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等原发病,可有效预防心绞痛的发生。
6.定期体检:定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题。
