甲流吃什么药

感染甲流后,主要症状为发热、头痛、肌痛和全身不适起病,体温可达39~40°C,可有畏寒、寒战,多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。部分患者症状轻微或无症状。对于甲流,主要是对症支持治疗,使用药物缓解症状,避免出现严重并发症。以下是感染甲流后的用药建议:

1.抗病毒药物:神经氨酸酶抑制剂(NAI)对甲型流感病毒有效,包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等。在发病48小时内使用抗病毒药物,可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间,发病时间超过48小时的患者,症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗病毒治疗。

奥司他韦:成人剂量每次75mg,每日2次,疗程5天,重症病例剂量可加倍,疗程可延长至10天。肾功能不全者要根据肌酐清除率调整剂量。对本品过敏者禁用。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药:体重不足15kg者,予30mg,每日1次;体重15-23kg者,予45mg,每日1次;体重23-40kg者,予60mg,每日1次;体重大于40kg者,予75mg,每日1次。

扎那米韦:适用于成人及7岁以上青少年,用法为每日2次,间隔12小时;每次10mg(分两次吸入)。吸入剂不推荐用于重症或有并发症的患者。对本品、本品中任何辅料过敏者,使用吸入性麻醉剂、镇静剂或其他神经肌肉阻滞剂的患者禁用。

帕拉米韦:成人用量为300-600mg,小于30天新生儿6mg/kg,30天-1岁10mg/kg,1-17岁1.3mg/kg,静脉滴注,每日1次,1-6天,重症病例疗程可适当延长。本品可能引起室性心律失常,如有窦房结功能异常、慢性心脏传导阻滞者禁用。

2.对症治疗药物:发热、全身疼痛明显者,可使用解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等;咳嗽咳痰严重者,可使用止咳祛痰药,如氨溴索、溴己新等。

对乙酰氨基酚:是较为常用的解热镇痛药,剂量为每次500-1000mg,每天3-4次,每日最大剂量为2g。需要注意的是,该药超量使用可能引起肝脏损害,严重者可致肝坏死。

布洛芬:适用于感染或非感染原因引起的发热,也可用于缓解轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。成人常用剂量为每次200-400mg,每日3-4次。该药也可能引起胃肠道反应、肝功能损害等不良反应。

氨溴索:为黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。成人每次30mg,每日3次,也可增至每次60mg,每日3次。

溴己新:有较强的溶解黏痰作用,稀化痰液,作用强度与氨溴索相当。用于白色黏痰咳出困难者。成人每次8-16mg,每日3次。

需要注意的是,以上药物均需在医生的指导下使用,避免自行用药。此外,儿童、孕妇、哺乳期妇女、老年人等特殊人群感染甲流后,用药需更加谨慎,应在医生的指导下选择合适的药物。同时,在感染甲流期间,应注意休息,多喝水,保持室内空气流通,避免前往人员密集的场所。如果症状持续不缓解或出现加重,应及时就医。