感冒咳嗽吐血可能由多种原因引起。一般来说，感冒时剧烈咳嗽可能导致呼吸道黏膜毛细血管破裂出血，从而出现咳嗽吐血的情况。比如，约有10% - 20%因剧烈咳嗽引发呼吸道黏膜损伤的患者会出现咳嗽吐血现象。
原因一：呼吸道黏膜受损
剧烈咳嗽导致： 感冒时，人体会出现咳嗽症状，如果咳嗽较为剧烈，就可能使呼吸道黏膜上的毛细血管破裂，从而引起少量吐血。这种情况通常出血量不多，可能只是痰中带有血丝。炎症刺激： 感冒引发的呼吸道炎症会使黏膜处于充血状态，此时咳嗽更容易导致黏膜破损出血。例如，鼻腔、咽喉部的炎症在咳嗽时可能波及到相关血管，引起少量出血。
原因二：肺部疾病引发
肺炎： 感冒若没有及时控制，可能引发肺炎。肺炎会导致肺部组织炎症、充血，咳嗽时就可能引起肺部小血管破裂出血，出现咳嗽吐血的情况。一般肺炎患者除了咳嗽吐血外，还可能伴有发热、胸痛等症状。肺结核： 如果本身有肺结核病史，感冒可能诱发肺结核复发，从而出现咳嗽吐血。肺结核患者还常伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
原因三：心血管系统问题
左心衰竭： 少数情况下，严重感冒可能诱发左心衰竭，导致肺淤血，进而引起咳嗽吐血。左心衰竭患者通常还会有呼吸困难、端坐呼吸等表现。高血压心脏病： 本身有高血压心脏病的患者，感冒时血压波动可能加重心脏负担，引发肺部淤血，出现咳嗽吐血症状。这类患者往往有高血压病史，且平时血压控制不稳定。