当体温超过38.5°C时，可以考虑使用塞屁股的退烧药。但这只是一般情况，具体使用哪种退烧药以及使用剂量，还需要根据患者的年龄、健康状况、病因等因素来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.年龄：对于儿童和老年人，使用退烧药需要更加谨慎。儿童的身体器官发育尚未完全，药物代谢能力较弱，因此需要根据体重计算合适的剂量。老年人的身体机能下降，对药物的反应可能会有所不同，因此需要在医生的指导下使用退烧药。
2.健康状况：如果患者有其他疾病，如心脏病、肝病、肾病等，使用退烧药可能需要调整剂量或避免使用某些药物。此外，如果患者正在服用其他药物，也需要注意药物之间的相互作用。
3.病因：退烧药只能缓解症状，不能治疗病因。因此，如果患者的发热是由感染引起的，需要同时使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
总之，使用退烧药需要谨慎，最好在医生的指导下进行。同时，还需要注意休息、多喝水、保持室内通风等，以帮助身体恢复。
需要注意的是，对于孕妇和哺乳期妇女，使用退烧药也需要谨慎。如果发热不超过38.5°C，可以采用物理降温的方法，如多喝水、用温水擦拭身体等。如果发热超过38.5°C，需要在医生的指导下使用退烧药，并注意药物的剂量和使用时间。此外，如果孕妇或哺乳期妇女出现其他不适症状，如咳嗽、流鼻涕、喉咙痛等，也需要及时就医，以便进行相应的治疗。