人流后不来月经可能由多种原因引起，一般来说，术后40天左右不来月经比较常见。
子宫内膜损伤因素
宫腔粘连： 人流手术过程中如果对子宫内膜损伤严重，就可能导致宫腔粘连。比如多次人流或者手术操作粗暴，损伤了基底层内膜，使得宫腔部分或全部闭塞，从而引起不来月经。子宫内膜基底层受损后，再生能力受限，影响了月经的正常来潮。内膜修复缓慢： 正常情况下，人流后子宫内膜需要一定时间修复。如果女性本身子宫内膜修复功能较差，可能会出现术后较长时间不来月经的情况。一般来说，子宫内膜每个月有周期性的增殖、分泌和脱落过程，人流后内膜修复慢就会打乱这个周期。
内分泌失调因素
泌乳素升高： 人流后身体的内分泌状态会发生变化，有的女性可能会出现泌乳素短暂升高的情况。泌乳素升高会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，进而影响月经来潮。一般泌乳素轻度升高可能就会对月经产生一定影响。卵巢功能受影响： 人流可能会对卵巢功能有一定冲击，导致卵巢排卵异常或者激素分泌紊乱。比如卵巢分泌雌激素和孕激素的水平不能正常波动，就会使得子宫内膜无法正常周期性变化，从而不来月经。一般人流后卵巢功能恢复需要一定时间，有的女性可能恢复较慢。
心理因素影响
精神过度紧张： 很多女性在人流后会有较大的心理压力，精神过度紧张。长期的精神紧张会影响神经内分泌系统，进而影响月经。比如有些女性人流后一直处于焦虑、担忧的状态，就可能导致不来月经。一般精神紧张持续时间较长时，对月经的影响会更明显。心理应激反应： 人流属于一种应激事件，身体和心理都需要适应。部分女性会出现较强的心理应激反应，使得体内激素调节紊乱，从而出现不来月经的情况。这种心理应激反应可能会持续一段时间，影响月经恢复。