丘疹性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，主要与昆虫叮咬有关，好发于儿童及青少年，春秋季节多见。其主要临床表现为风团样丘疹或风团水疱，顶端常有小疱，多群集但不融合，可分批出现，剧烈瘙痒，搔抓后可引起抓痕、血痂、皮肤肥厚及苔藓样改变。以下是丘疹性荨麻疹的诊断和治疗：
一、诊断
1.好发于儿童及青少年，春秋季节多见。
2.典型临床表现为风团样丘疹或风团水疱，顶端常有小疱，多群集但不融合，可分批出现，剧烈瘙痒，搔抓后可引起抓痕、血痂、皮肤肥厚及苔藓样改变。
3.部分患者可伴有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状。
4.病程一般为1-2周，但搔抓后可留下暂时性色素沉着。
5.可疑致敏原包括蚊虫、蚤、螨、臭虫、蠓等昆虫，以及某些食物、药物等。
6.血常规检查一般无异常，或白细胞总数及嗜酸性粒细胞轻度升高。
二、治疗
1.一般治疗
注意个人及环境卫生，勤换衣被，消灭臭虫、蚤、虱及其他昆虫。
避免搔抓，防止继发感染。
饮食清淡，避免食用易致敏和刺激性食物。
2.药物治疗
抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可减轻瘙痒症状。
糖皮质激素：如泼尼松、地塞米松等，可用于病情严重者。
抗生素：如红霉素、头孢呋辛酯等，用于伴有感染的患者。
局部外用药：如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，可缓解瘙痒和炎症。
3.物理治疗
冷敷：可减轻瘙痒和红肿。
紫外线照射：可促进皮损消退。
三、特殊人群
1.儿童：治疗应尽可能避免使用糖皮质激素，可选用抗组胺药、炉甘石洗剂等。
2.孕妇：应避免使用可能致畸的药物，如糖皮质激素，可选用抗组胺药、炉甘石洗剂等。
3.哺乳期妇女：应避免使用可能影响婴儿的药物，如抗组胺药，可选用炉甘石洗剂等。
四、注意事项
1.避免热水烫洗和肥皂水刺激。
2.尽量不接触宠物。
3.外出时注意防护，避免蚊虫叮咬。
总之，丘疹性荨麻疹的诊断主要依靠临床表现和病史，治疗以抗过敏、止痒为主，同时注意避免诱因。对于特殊人群，应根据具体情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中，应注意观察病情变化，如有加重应及时就医。