宝宝45天老是放屁不拉屎可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.便秘：如果宝宝的饮食中缺乏足够的水分或膳食纤维，或者宝宝没有得到足够的运动，可能会导致便秘。建议给宝宝多喝水，尤其是在喂奶前后；给宝宝按摩腹部，促进肠道蠕动；如果宝宝已经开始添加辅食，可以给宝宝吃一些富含膳食纤维的食物，如蔬菜泥、水果泥等。
2.肠道问题：如果宝宝的肠道存在问题，如肠道狭窄、肠道闭锁等，也可能会导致放屁不拉屎。建议及时带宝宝去医院检查，确定原因，并进行相应的治疗。
3.过敏：如果宝宝对某些食物或物质过敏，也可能会导致放屁不拉屎。建议妈妈注意自己的饮食，避免食用可能引起宝宝过敏的食物；如果宝宝已经开始添加辅食，可以暂停添加新的食物，观察宝宝的症状是否有所改善。
4.其他：如果宝宝的肛门周围有破损、感染等情况，也可能会导致放屁不拉屎。建议及时带宝宝去医院检查，确定原因，并进行相应的治疗。
总之，如果宝宝45天老是放屁不拉屎，建议及时带宝宝去医院检查，确定原因，并进行相应的治疗。同时，妈妈也要注意自己的饮食，避免食用可能引起宝宝过敏的食物，给宝宝提供足够的水分和运动。