拉小便红色可能是血尿，原因有多种。比如泌尿系统结石，像肾结石、输尿管结石等，结石移动时会损伤尿路黏膜，导致出血从而出现血尿，这种情况可能会伴有腰腹部疼痛。还有泌尿系统感染，如膀胱炎、肾盂肾炎等，炎症会使尿路黏膜充血、水肿，容易出血引发血尿，同时可能有尿频、尿急、尿痛等症状。另外，肾小球肾炎也会导致血尿，它是由于肾小球滤过膜受损，红细胞进入尿液中，除了血尿，还可能有蛋白尿、水肿等表现。
泌尿系统结石导致的血尿
肾结石： 肾结石患者尿液中红细胞增多就会出现血尿，部分人还会感觉腰部隐痛或胀痛。一般来说，小的结石有可能通过大量饮水（每天2000 - 3000毫升以上）、适度运动等方式排出，但大的结石可能需要医疗干预。输尿管结石： 输尿管结石引起的血尿常伴有剧烈的肾绞痛，疼痛会从腰部或侧腹部向下放射至下腹部、腹股沟等部位，疼痛较为难忍。
泌尿系统感染引发的血尿
膀胱炎： 急性膀胱炎患者除了血尿，还会频繁产生尿意，总是想上厕所，而且排尿时尿道有灼热感。女性由于尿道短，更容易发生膀胱炎。肾盂肾炎： 肾盂肾炎除了血尿，还可能有发热、寒战等全身症状，同时腰部会有酸痛感，感染严重时会影响肾功能。
肾小球肾炎导致的血尿
急性肾小球肾炎： 通常在链球菌感染后1 - 3周出现血尿，还可能伴有水肿，水肿多从眼睑、面部开始，然后波及全身。慢性肾小球肾炎： 病程较长，血尿可持续存在或反复发作，同时会有不同程度的蛋白尿、高血压等表现，病情会逐渐进展，影响肾功能。