十二指肠穿孔比较严重，如果不及时处理，死亡率可达10%左右。它是消化性溃疡的严重并发症之一，多因溃疡不断加深，穿透肌层、浆膜层，最终导致穿孔。
病情的严重程度表现
发病后的急性表现：穿孔发生时，患者会突然感到上腹部剧烈疼痛，这种疼痛通常是持续性的刀割样或烧灼样痛，疼痛很快会扩散至全腹部。同时可能伴有恶心、呕吐等症状。如果是空腹穿孔，胃内的少量液体流入腹腔，刺激腹膜，腹痛会更加明显。感染风险方面：穿孔后，胃肠道内的细菌等内容物进入腹腔，容易引发弥漫性腹膜炎。患者会出现发热、寒战等感染症状，严重时可导致感染性休克。如果感染得不到控制，会进一步加重病情，危及生命。
治疗的紧迫性
需要立即就医：一旦怀疑有十二指肠穿孔，必须尽快送往医院。因为穿孔后腹腔污染严重，拖延时间越长，感染等并发症发生的风险越高，治疗难度也会增大。通常需要通过急诊手术来修补穿孔部位，清除腹腔内的污染物。手术治疗的重要性：手术是治疗十二指肠穿孔的主要方法。如果不及时手术，病情持续恶化，可能会导致多器官功能衰竭等更严重的后果。而且，术后还需要进行抗感染等后续治疗来促进恢复。
预防的关键要点
积极治疗溃疡病：有消化性溃疡病史的患者，要积极按照医生的要求进行治疗，按时服药，定期复查。比如，使用抑制胃酸分泌的药物（如质子泵抑制剂，像奥美拉唑等）来减少胃酸对溃疡面的刺激，促进溃疡愈合。注意生活方式调整：要养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免暴饮暴食。同时，要避免食用辛辣、刺激性食物以及过酸、过甜的食物，这些食物会刺激胃酸分泌，加重溃疡病情。还要戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒都会影响胃黏膜的修复，增加溃疡穿孔的风险。