一、感染因素
(一)霉菌性阴道炎
由白色念珠菌感染引发,临床研究显示女性阴道内正常菌群失衡时易受其侵袭,主要表现为阴部剧烈瘙痒,白带呈典型豆腐渣样改变,患者常感阴部灼热不适。
(二)滴虫性阴道炎
由阴道毛滴虫感染所致,瘙痒多呈阵发性,程度较为明显,白带通常为稀薄脓性、泡沫状且伴有异味,性生活后瘙痒可能加重。
(三)细菌性阴道病
是阴道内正常菌群失调引起的混合感染,患者可出现阴部瘙痒,同时伴有鱼腥臭味的白带,阴道分泌物pH值常升高。
二、局部皮肤病变
(一)外阴湿疹
多因过敏、长期处于潮湿环境等因素诱发,外阴皮肤可见红斑、丘疹,瘙痒剧烈,搔抓后易出现糜烂、渗出等表现,过敏体质者更易罹患。
(二)外阴硬化性苔藓
好发于绝经后女性及幼女,主要症状为外阴瘙痒,皮肤逐渐变白、变薄,病变可累及大小阴唇、阴蒂等部位,病情进展可能影响外阴形态及功能。
三、全身性疾病
(一)糖尿病
高血糖环境利于白色念珠菌等病原体生长繁殖,从而引发阴部瘙痒,患者常伴有多饮、多食、多尿等典型糖尿病症状,血糖控制不佳时瘙痒易反复。
(二)黄疸
体内胆盐沉积刺激神经末梢,可导致全身多处皮肤瘙痒,包括阴部,同时伴有皮肤巩膜黄染、尿色加深等黄疸表现。
四、不良卫生习惯
长期不注意阴部清洁,会使分泌物、经血等残留刺激局部皮肤,引发瘙痒,尤其在经期若卫生用品更换不及时,瘙痒风险显著增加。
五、药物过敏或刺激
使用某些卫生巾、避孕套等产品,或局部外用药物不当,可能引起过敏反应,导致阴部瘙痒,过敏体质者需格外留意所用产品的成分。
特殊人群注意事项
(一)幼女
阴部瘙痒需警惕蛲虫感染,家长应观察孩子肛周情况,若发现肛周有白色线状小虫,需及时就医,同时要指导幼女保持外阴清洁,勤换内裤。
(二)妊娠期女性
因体内激素变化及局部血液循环改变,易出现阴部瘙痒,需注意保持局部清洁干燥,选择宽松透气的棉质内裤,避免搔抓以防皮肤破损继发感染。
(三)绝经后女性
由于雌激素水平下降,外阴皮肤萎缩变薄,易发生瘙痒,应避免过度搔抓,可适当使用保湿剂维护外阴皮肤状态,出现异常及时就医排查其他潜在疾病。