药流后第一次来月经断断续续出血，可能是以下原因：
1.药流后子宫内膜未完全修复：药流可能会对子宫内膜造成一定的损伤，需要一定时间来修复。在月经来潮时，子宫内膜可能还没有完全恢复，导致月经量少、淋漓不尽。
2.激素水平不稳定：药流后体内激素水平需要一段时间才能恢复正常。激素水平的波动可能会影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经不规律。
3.宫腔残留：药流可能存在药流不全的情况，即部分胚胎组织残留于宫腔内。残留的组织可能会影响子宫收缩，导致阴道出血淋漓不尽。
4.感染：药流后如果不注意个人卫生或发生了感染，如子宫内膜炎、盆腔炎等，也可能导致月经异常。
5.其他：如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病，也可能引起药流后月经不调。
如果药流后第一次来月经出现断断续续出血，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
在等待就医期间，需要注意以下几点：
1.保持个人卫生，勤换卫生巾，避免感染。
2.注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。
3.饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物。
4.按照医生的建议进行治疗，不要自行用药。
此外，如果药流后有性生活，还需要排除怀孕的可能。同时，如果出血量过多、腹痛等症状加重，也应及时就医。