一、术前准备
1.患者评估
-年龄因素:不同年龄段患者身体状况不同,青少年处于生长发育阶段,需谨慎评估吸脂手术对其生长发育的潜在影响;成年人则主要评估身体基础健康状况、皮肤弹性等。例如,青少年皮肤弹性较好,但身体仍在发育,吸脂量需严格控制,避免影响身体正常发育。
-性别因素:男性和女性身体脂肪分布有所差异,手术方案会根据脂肪分布特点进行调整。男性脂肪多集中于腹部、腰部等,女性可能在臀部、大腿等部位脂肪分布较多。
-生活方式:吸烟人群需提前戒烟,因为吸烟会影响血管收缩,增加手术出血风险和术后感染、伤口愈合不良等并发症的发生几率;长期服用某些药物的患者需告知医生,某些药物可能影响凝血功能,需调整用药或手术时间。
-病史:有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的患者,需将病情控制稳定后再考虑手术,否则可能增加手术风险。比如糖尿病患者血糖控制不佳时进行吸脂手术,易发生感染且伤口难以愈合。
-标记设计:医生会根据患者体型设计吸脂区域和吸脂量,用标记笔在患者体表标记出需要吸脂的部位,通常会考虑整体身材比例协调,比如腿部吸脂会兼顾大腿和小腿的比例,使术后腿部线条更美观。
二、手术过程
1.麻醉方式选择
-局部肿胀麻醉:是吸脂手术常用的麻醉方式。通过向吸脂部位注射含有利多卡因等药物的肿胀液,既可以起到麻醉作用,又可以使脂肪细胞肿胀,便于脂肪的抽吸。对于较小范围的吸脂手术可单独采用局部肿胀麻醉,患者在手术过程中保持清醒,但感觉不到疼痛。
-区域阻滞麻醉或全身麻醉:对于范围较大、多个部位吸脂的患者,可能会采用区域阻滞麻醉或全身麻醉。区域阻滞麻醉是在相应的神经区域进行阻滞,使手术部位感觉不到疼痛;全身麻醉则是让患者处于深度睡眠状态,完全无痛感。
2.吸脂操作
-套管针抽吸:在标记好的部位做微小切口,一般切口在1-2mm左右,然后将吸脂套管插入皮下。吸脂套管有不同的型号和形状,医生会根据吸脂部位选择合适的套管。通过负压吸引装置产生的负压,将脂肪组织抽吸出来。在抽吸过程中要均匀操作,避免出现凹凸不平的情况。例如,在腹部吸脂时,要从多个方向进行抽吸,保证腹部脂肪抽吸均匀。
三、术后护理
1.伤口护理
-术后要保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况。一般术后1-2天需要更换敷料,若伤口出现异常情况,如明显红肿、化脓等,需及时就医处理。
2.穿戴弹力塑身衣
-患者需要穿戴弹力塑身衣,这有助于压迫止血、促进皮肤与皮下组织贴合,减少血肿形成,同时也能帮助塑形。弹力塑身衣需要持续穿戴一段时间,通常根据吸脂范围和患者恢复情况,可能需要穿戴1-3个月不等。比如腿部吸脂后,需要长时间穿戴弹力塑身裤,白天和晚上都要穿戴,只有在洗澡等特殊情况下才能短暂取下,但时间不宜过长。
3.恢复观察
-肿胀与疼痛:术后会有一定程度的肿胀和疼痛,一般在1-2周内逐渐缓解。可以通过抬高患肢等方式促进肿胀消退,疼痛明显时可在医生指导下适当使用止痛药物,但需避免影响伤口愈合和身体恢复。
-活动限制:术后短期内要避免剧烈运动,适当进行轻度活动,如散步等,有助于血液循环和恢复,但要避免长时间站立或久坐,防止肿胀加重。
吸脂手术是一种有创的整形手术,虽然可以改善身体体型,但也存在一定风险和并发症,患者在决定进行吸脂手术前要充分了解手术相关知识,选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术,并严格遵循术前准备和术后护理要求,以确保手术安全和良好的术后效果。