脑梗偏瘫能否恢复正常与多种因素有关，如脑梗的严重程度、治疗开始时间、康复训练情况等。一般来说，早期积极干预，部分患者可恢复较好，但也有部分患者难以完全恢复正常。
一、脑梗程度影响恢复
若脑梗范围较小，对运动功能区损伤较轻，恢复正常的可能性相对较大。因为受损脑组织周围的神经有一定代偿能力，能在一定程度上恢复运动功能。
二、治疗时机至关重要
发病后尽快接受正规治疗，如在溶栓时间窗内进行溶栓等治疗，可最大程度挽救缺血半暗带组织，为恢复创造有利条件，更有利于偏瘫恢复。
三、康复训练决定预后
早期规范的康复训练对脑梗偏瘫恢复意义重大。通过康复训练可促进神经功能重塑，帮助患者重新学习运动模式，改善肢体运动功能，若能坚持科学康复训练，利于提高恢复程度。
四、个体差异不可忽视
不同患者身体状况、年龄等存在个体差异。年轻患者身体修复能力相对较强，恢复正常的机会可能多于老年患者；而有基础疾病如高血压、糖尿病等控制不佳的患者，恢复可能受影响。特殊人群如老年人康复需更注重安全，避免过度劳累，儿童脑梗偏瘫康复则要遵循儿童生长发育特点，采用适合的康复手段。