乳腺癌的筛查对于早期发现、早期治疗至关重要。一般来说,40-44岁的女性可以开始考虑进行乳腺癌筛查,平均风险的女性建议每1-2年进行一次乳腺钼靶检查,而对于有高危因素的女性,可能需要更早开始筛查,且筛查频率和方式可能有所不同。
一、乳腺自检方面
自检时间: 建议每月月经结束后7-10天进行乳腺自检。此时乳腺受激素影响较小,处于相对平稳状态,更容易发现异常。自检方法: 站立或仰卧,观察双侧乳房大小、外形是否对称,有无红肿、皮疹、凹陷等。然后用手指指腹平按乳房,按顺时针或逆时针方向逐步检查,注意有无肿块、结节,触摸时要轻柔,避免用力挤压。
二、临床乳腺检查方面
检查频率: 20-39岁的女性每3年应接受一次临床乳腺检查;40岁以上的女性每年进行一次临床乳腺检查。检查内容: 医生会观察乳房的外观、皮肤情况,然后用手触摸乳房、腋窝和锁骨上淋巴结,检查是否有肿块、增厚或其他异常。
三、乳腺影像学检查方面
(一)乳腺钼靶检查
适用人群: 40岁以上的女性较为适合,它对发现微小钙化灶等有较好的效果。一般建议每年进行一次乳腺钼靶检查。检查优势: 能清晰显示乳腺内的钙化、肿块等情况,对于早期乳腺癌的诊断有重要价值,尤其是可以发现一些临床触摸不到的肿块。
(二)乳腺超声检查
适用人群: 尤其适合年轻女性、乳腺密度较高的人群等。可以作为乳腺钼靶检查的补充。检查优势: 超声检查无辐射,能较好地鉴别囊性和实性肿块。对于致密型乳腺,超声可以更清楚地显示乳腺组织的结构,帮助发现病变。比如,当发现乳腺有肿块时,超声可以判断肿块是囊性还是实性,为进一步诊断提供依据。
