酒窝有一定的遗传倾向。如果父母双方都有酒窝，子女出现酒窝的概率相对较高；若父母一方有酒窝，子女有酒窝的可能性也存在；但也不是绝对的，因为酒窝的形成还受到其他因素影响，比如面部肌肉发育等情况。
遗传因素主导情况
当父母双方都携带与酒窝形成相关的遗传基因时，子女从父母那里获得相关基因从而出现酒窝的几率较大。这种遗传是基于基因的传递，基因会影响面部肌肉等组织的发育结构，使得酒窝更易形成。
遗传因素较弱情况
即使父母没有酒窝，子女也可能因为自身面部肌肉等结构的特殊发育而出现酒窝。这是因为面部肌肉的发育是一个复杂的过程，除了遗传因素外，个体自身的发育情况也起到作用，可能在生长发育过程中，面部肌肉形成了类似酒窝的结构。
环境等其他因素影响
除了遗传，一些后天因素也可能影响酒窝的呈现。比如面部表情的长期习惯等，可能会让原本不明显的酒窝变得更明显，或者让一些潜在的类似酒窝的结构显现出来，但这并不是决定酒窝是否存在的关键因素。
不同人群的情况差异
对于儿童来说，面部还在不断发育中，酒窝是否会出现可能还不太能确定，随着年龄增长，面部结构逐渐稳定，酒窝的情况会更清晰体现。而成年人的酒窝相对较为稳定，如果有遗传基础，一般就会比较明显地呈现出来；没有遗传基础的，也可能因为自身面部结构特点而有类似酒窝的表现。