马来酸依那普利叶酸片主要用于伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。它能降低高血压患者的血压，一般来说，对于适合的高血压患者，可起到控制血压、降低心脑血管事件风险等作用。
适用人群及作用机制
适用人群方面：主要适用于原发性高血压患者，且伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的情况。其作用机制是，马来酸依那普利在体内水解为依那普利拉，后者抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压；而叶酸可以参与同型半胱氨酸的代谢，降低血浆同型半胱氨酸水平。
与单纯降压药的区别
与单纯降压药对比：普通降压药可能只是单纯通过降低外周血管阻力等方式降压，而马来酸依那普利叶酸片除了有降压作用外，还能针对同型半胱氨酸升高这一因素进行干预。对于伴有同型半胱氨酸升高的高血压患者，它能在控制血压的同时，降低心脑血管疾病的发生风险，因为同型半胱氨酸升高是心脑血管疾病的独立危险因素。
使用中的注意事项
用药前注意：在使用马来酸依那普利叶酸片前，患者需要告知医生自己的病史，比如是否有肾功能不全、血管神经性水肿等情况。如果有严重肾功能不全的患者要谨慎使用。另外，孕妇和哺乳期妇女使用时需要特别谨慎，一般不建议使用，因为可能会对胎儿或婴儿产生不良影响。用药后观察：用药过程中要定期监测血压、肾功能以及血浆同型半胱氨酸水平。如果用药后出现持续性干咳等不良反应，可能是药物引起的血管紧张素转换酶抑制相关的副作用，需要及时就医调整用药。