小便时尿道刺痛，可能是以下原因引起：
1.尿道炎：尿道炎是尿道黏膜的炎症，可由细菌、病毒等感染引起。除了尿道刺痛，还可能伴有尿频、尿急、尿道口红肿等症状。尿道炎患者需要及时就医，根据病原体选择合适的抗生素进行治疗。同时，患者应注意个人卫生，多喝水，以促进炎症的消退。
2.膀胱炎：膀胱炎是膀胱黏膜的炎症，也可由细菌感染引起。除了尿道刺痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等症状。膀胱炎的治疗方法与尿道炎类似，需要使用抗生素进行治疗。此外，患者还应注意休息，多喝水，保持尿道口清洁。
3.前列腺炎：前列腺炎是前列腺的炎症，可由细菌感染或非感染因素引起。除了尿道刺痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部疼痛、性功能障碍等症状。前列腺炎的治疗方法较为复杂，需要根据具体情况进行个体化治疗。除了药物治疗外，还可能需要物理治疗、前列腺按摩等方法。
4.尿道结石：尿道结石是尿道内的结石，可导致尿道黏膜损伤，引起尿道刺痛。尿道结石的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于结石较小、位置较浅的患者，可通过多喝水、服用排石药物等方法促进结石排出。手术治疗适用于结石较大、位置较深或保守治疗无效的患者。
5.其他原因：除了上述疾病外，尿道损伤、尿道肿瘤等也可能导致尿道刺痛。此外，一些全身性疾病，如糖尿病、尿毒症等，也可能引起尿道刺痛。
总之，小便时尿道刺痛可能是多种疾病的表现，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，明确病因后进行针对性治疗。同时，患者应注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物，以预防尿道感染的发生。