甲亢的早期症状主要包括以下几个方面:
1.代谢增加:
产热增多:患者怕热,皮肤温暖湿润,可伴有低热。危象时可有高热。
耗氧量增加:患者有神经过敏、易激动、烦躁多虑、失眠紧张、多言多动、焦躁易怒、乏力、手抖、心率增快、心悸等症状。
胃肠活动增强:患者食欲亢进,大便次数增多,甚至出现腹泻。
脂肪分解加速:患者体重下降,且疲乏无力。
2.神经精神系统:
兴奋性增高:患者多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退、手和眼睑震颤。
腱反射亢进:可出现伸舌、双手向前平伸时有细震颤。
甲亢性肌病:主要累及肩胛带肌、骨盆带肌、股四头肌等,可出现肌肉无力、萎缩。
3.心血管系统:
心悸:患者常诉心悸、心动过速、心律失常,严重者可出现心房纤维性颤动、心脏扩大和心力衰竭。
收缩压升高、舒张压降低:脉压差增大。
周围血管征:周围血管征阳性,如毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音等。
4.消化系统:
稀便:大便次数增多,甚至出现糊状便。
肝功能异常:少数患者可出现黄疸。
5.生殖系统:
女性患者常有月经减少或闭经,男性患者可有阳痿或乳房发育等。
6.造血系统:
周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
7.其他:
胫前黏液性水肿:多发生在胫骨前下1/3部位,也可见于足背、踝关节、肩部、手背或手术瘢痕处,早期皮肤增厚、变粗,后期皮肤增厚、干燥、粗糙,如树皮样。
亚临床型甲亢:部分患者无典型甲亢症状,仅表现为TSH降低,TT₄、FT₄正常。
淡漠型甲亢:多见于老年患者,起病隐匿,症状不典型,主要表现为淡漠、乏力、腹泻、厌食、抑郁等,易被误诊为其他疾病。
需要注意的是,甲亢的症状可能因个体差异而有所不同,有些患者可能仅有部分症状,甚至没有明显症状。如果怀疑自己患有甲亢,应及时就医,进行甲状腺功能检查等相关检查,以明确诊断。
