乙肝表面抗原携带者的治疗需根据具体情况而定。若处于免疫耐受期，一般无需特殊治疗，但需定期监测；若免疫清除期且符合抗病毒指征，则可能需要进行抗病毒治疗等。
一、免疫耐受期的情况
免疫耐受期时，机体免疫系统对乙肝病毒免疫耐受，此时病毒复制活跃但肝脏炎症较轻。通常建议每3 - 6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA、腹部超声等项目，密切观察病情变化，暂不进行抗病毒治疗，因为此时治疗效果往往不佳。
二、免疫清除期且符合抗病毒指征的情况
当进入免疫清除期，且乙肝病毒DNA定量较高、肝功能异常等符合抗病毒治疗指征时，可考虑使用抗病毒药物进行治疗。抗病毒治疗可以抑制乙肝病毒复制，延缓疾病进展，降低肝硬化、肝癌等并发症的发生风险。但具体的抗病毒治疗方案需由医生根据患者的具体病情来制定。
三、特殊人群的情况
对于孕妇这一特殊人群，若乙肝表面抗原携带者HBV - DNA载量较高，需在专科医生指导下进行母婴阻断措施，以降低新生儿感染乙肝病毒的风险。而对于儿童乙肝表面抗原携带者，要密切关注其生长发育情况以及病情变化，遵循谨慎用药原则，定期监测相关指标，由医生综合评估是否需要进行干预治疗。
四、生活方式对治疗的影响
乙肝表面抗原携带者在日常生活中应注意保持良好的生活方式，如避免过度劳累、保证充足睡眠、合理饮食，避免饮酒等。健康的生活方式有助于维持机体免疫平衡，对病情的稳定有积极作用。同时，要避免盲目使用可能损害肝脏的药物，如需用药应在医生指导下进行。