小孩发烧到40度是一种比较严重的情况，需要及时采取措施。以下是一些建议：
1.测量体温：使用体温计测量孩子的体温，确保测量准确。如果体温确实为40度，应尽快采取降温措施。
2.物理降温：可以用温水擦拭孩子的身体，尤其是颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，帮助散热。也可以使用退热贴。
3.补充水分：发烧会导致孩子体内水分流失，要及时给孩子补充水分，可以多喝水或口服补液盐溶液。
4.就医：如果孩子的体温持续不降或出现其他异常症状，如呼吸急促、咳嗽、精神萎靡等，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行诊断，并给予相应的治疗。
5.注意观察：在孩子发烧期间，要密切观察其病情变化，包括体温、精神状态、呼吸等。如果出现异常，应及时告知医生。
6.避免捂汗：不要给孩子穿过多的衣物或盖太厚的被子，以免影响散热。
7.保持室内通风：保持室内空气流通，有助于降低室内温度。
8.遵医嘱用药：如果医生开了退烧药，要按照医嘱给孩子服用，不要自行增减剂量。
需要注意的是，以上措施仅适用于一般情况。如果孩子的症状持续加重或出现其他严重情况，应及时就医。同时，在孩子发烧期间，要注意保持孩子的营养均衡，多休息，有助于身体恢复。