头一直响的原因，有是功能性的疾病导致的，也有是器质性疾病导致的。功能性疾病导致临床上见于一些老年人的动脉粥样硬化，出现皮层动脉硬化性脑病表现为头一直响以及记忆力下降等。
还有围绝经期的妇女，由于体内激素水平的变化，出现植物神经功能紊乱也表现为头一直鸣响。 对于头一直响如果是器质性疾病导致的，一般多见于桥小脑局部的肿瘤，病人出现这种耳鸣伴有自觉脑内鸣响的症状，经过头部核磁的检查可以发现桥小脑区的占位。
再有脑桥的病变，特别是内听动脉闭塞之后，病人出现这种耳鸣伴有自觉脑内鸣响的情况，治疗上给予改善微循环，活血化瘀等对症治疗。