血压高的引发原因较为复杂，通常是多种因素共同作用的结果。例如，约有60%的高血压患者有家族遗传史，父母患有高血压，子女患高血压的风险会相对较高。
遗传因素：
家族遗传倾向： 如果家族中有高血压病史，那么个体患高血压的概率会明显增加。研究发现，父母均患有高血压，子女患高血压的几率可高达46%左右；若父母一方患有高血压，子女患病几率约为28%；而父母血压正常，子女患病几率仅为3%。基因层面影响： 某些特定的基因变异会增加机体发生高血压的易感性。比如与钠代谢相关的基因出现突变，会影响肾脏对钠的排泄，导致体内钠水潴留，进而使血压升高。
生活方式因素：
饮食方面： 长期高盐饮食是引发高血压的重要危险因素。人体每天摄入盐量若超过6克，患高血压的风险就会显著增加。例如，北方地区由于饮食习惯偏咸，高血压患病率通常高于南方地区。另外，过量摄入高脂肪、高胆固醇食物，如动物内脏、油炸食品等，会导致体重增加，肥胖是高血压的重要诱因之一，体重指数（BMI）≥24kg/㎡的人群患高血压的风险是正常体重人群的3 - 4倍。缺乏运动： 长期缺乏体育锻炼会使身体代谢减缓，脂肪堆积，血管弹性降低，从而容易引发高血压。一般来说，每周坚持少于3次、每次运动时间不足30分钟的人，患高血压的可能性比经常运动的人高。像久坐办公室的人群，由于缺乏运动，高血压发病率相对较高。
其他因素：
年龄因素： 随着年龄的增长，人体血管逐渐硬化，弹性下降，血压也会相应升高。一般来说，35岁以后血压有逐渐升高的趋势，40岁以上人群高血压患病率明显上升。60岁以上的老年人中，超过半数患有高血压。精神因素： 长期处于精神紧张、焦虑、压力大的状态下，会导致体内分泌过多的肾上腺素等激素，引起血管收缩，血压升高。例如，长期从事高强度工作、精神高度紧张的职业人群，如IT行业从业者、教师等，高血压发生率较高。另外，患有某些疾病也可能引发高血压，如肾脏疾病、内分泌疾病等。肾脏疾病会导致水钠潴留，影响肾脏对血压的调节功能；原发性醛固酮增多症患者体内醛固酮分泌过多，会引起钠水潴留和血压升高。