一、生殖相关影响及不治疗后果
多囊卵巢综合征患者常存在排卵障碍，若不治疗会显著增加不孕风险。长期无排卵状态下，子宫内膜持续受雌激素单一刺激，缺乏孕激素拮抗，远期可能使子宫内膜癌发病几率升高。对于有生育计划的女性，不治疗会严重阻碍受孕进程，影响正常生殖功能实现。
二、代谢相关影响及不治疗后果
1.胰岛素抵抗风险：患者易出现胰岛素抵抗，长此以往会增加患2型糖尿病的可能性，同时也会使心血管疾病风险上升，如动脉粥样硬化的发生几率会因代谢紊乱而增高，影响整体心血管健康状况。
2.其他代谢问题：还可能伴随脂代谢异常等情况，对机体代谢稳态产生持续破坏，不利于维持正常的身体机能。
三、不同人群不治疗的特殊影响
1.有生育需求人群：不治疗会直接干扰正常排卵及生殖内分泌环境，极大降低受孕概率，严重影响生育计划的达成，对个人及家庭的生育相关期望造成阻碍。
2.无生育需求人群：虽无生育方面的直接影响，但月经不调问题可能持续存在，易引发贫血等并发症，同时代谢异常相关疾病的发生风险仍会长期存在，威胁身体健康。
综上，多囊卵巢综合征通常不可以不治疗，需根据患者具体状况采取包括生活方式调整、必要时药物或手术等干预措施来改善状况、预防远期并发症。