四个半月引产需要注意以下事项：
1.引产前检查：
全身检查和妇科检查，白带常规化验。
测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等，必要时测肝、肾功能，胸透，和心电图检查。
2.引产前的注意事项：
由医生经HCG和B超诊断确诊为宫内孕者。
手术前一天应保证充足的睡眠。
手术前一周内应避免性生活。
术前裤子应穿宽松的，自备卫生巾、卫生纸。
引产术前需禁食、禁水四小时。
3.引产后的注意事项：
引产成功后住院3--5天，如果一切正常，即可出院，出院后注意休息。
注意子宫收缩情况、流血多少、是否发烧等。
依据引产经过情况，酌情使用子宫收缩药和抗生素，促进子宫复旧，减少出血，预防感染。
发现流血过多或感染时，要积极治疗。
引产后1个月内注意外阴部卫生，禁止性生活。
休息1个月后，如果未发现异常即可恢复工作、1个月后复查，过性生活应采取避孕措施。