说话嘴歪，考虑两方面的问题引起的。第一是脑血管疾病引起的，可能是脑出血、脑梗死，还有短暂性脑缺血发作疾病导致的。
第二就要考虑是面神经炎、面神经麻痹引起的。无论是哪种情况，患者都应该及时的就诊医院，进行检查并且治疗。如果是脑血管病引起的，一定要查是脑出血还是脑梗死，如果是脑出血导致的，急性期患者一定要卧床，给予脱水降颅压，防止继续出血。
如果是脑梗死、短暂性脑缺血发作疾病引起的，要给予改善血循环、活血化瘀，挽救缺血半暗带，减少脑神经功能损伤的治疗，可以选择溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集等手段。
如果考虑是面神经炎引起的，要给予减轻面神经的水肿，营养面神经治疗。