大腿上长很多小红点可能由多种原因引起。比如过敏性紫癜，这是一种常见的血管变态反应性疾病，儿童和青少年相对多见。
过敏性紫癜导致的小红点
皮肤表现： 主要为皮肤紫癜，多见于下肢和臀部，对称分布，初起为紫红色丘疹，压之不褪色，可融合成片。一般病程中可能会反复出现。其他表现： 还可能伴有关节痛、腹痛、血尿等症状。如果累及胃肠道，可能出现腹痛、恶心、呕吐等；累及肾脏，可能出现蛋白尿、血尿等。
湿疹引起的小红点
皮肤特征： 急性期湿疹可出现红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，严重时可出现小水疱，常融合成片，境界不清楚，瘙痒剧烈。亚急性期湿疹红肿和渗出减轻，以小丘疹、鳞屑和结痂为主。慢性期湿疹则皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变。好发部位： 湿疹可发生于身体多个部位，若发生在大腿，也会出现小红点表现，且容易反复发作。
虫咬性皮炎导致的小红点
有明确叮咬史： 多有被昆虫叮咬的经历，比如蚊子、螨虫、跳蚤等叮咬后。皮肤表现： 被叮咬部位出现红色风团样丘疹，中央常有小水疱，瘙痒明显，搔抓后可能会加重症状，皮疹可单个或成簇分布。一般脱离叮咬环境后，经过适当处理，症状会逐渐缓解，但如果搔抓过度可能继发感染。
血小板减少性紫癜引发的小红点
血小板减少相关： 因血小板减少导致皮肤出现出血点，大腿上也可能出现很多小红点，这些小红点通常是瘀点，按压不褪色。患者可能还会有鼻出血、牙龈出血等其他部位出血表现，严重时可能出现内脏出血等情况，需要通过检查血常规等明确血小板数量等情况来辅助诊断。