当小孩子发烧至38℃时，可采取以下措施：
1.观察孩子状态：如果孩子精神状态较好，可以先在家观察，让孩子多喝水，注意休息。
2.松解衣物：不要给孩子穿过多的衣服，以免影响身体散热。
3.物理降温：用温水擦拭孩子的手心、腋窝、腹股沟等部位，或者使用退热贴。
4.及时就医：如果孩子精神状态差，或者持续发热，应及时就医，在医生的指导下使用退烧药。
此外，在处理孩子发烧问题时，还需要注意以下几点：
1.避免捂汗：不要给孩子捂汗，这样可能会导致孩子体温过高，甚至引起热性惊厥。
2.不要滥用退烧药：退烧药只能缓解症状，不能治疗病因，使用退烧药时应按照医生的建议剂量使用，不要自行增加剂量。
3.注意饮食：孩子发烧时，饮食应以清淡、易消化为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
4.保持室内空气流通：室内应保持空气流通，温度适宜。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果孩子发烧持续时间较长或出现其他异常症状，建议及时就医，以确保孩子的健康。同时，对于特殊人群，如婴儿、幼儿、孕妇、老年人等，发烧时需要更加注意，如有必要，应及时就医。