首段简答
胆汁淤积需要做的检查有肝功能检查等，其中肝功能检查中胆红素等指标常异常，一般肝功能检查等通常需要空腹去检查，空腹时间通常建议8~12小时。
肝功能检查：
血液生化检查： 主要检测血清胆红素，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素等。一般来说，胆汁淤积时总胆红素会明显升高，直接胆红素升高更为显著，可能超过总胆红素的50%。通过这些指标能初步判断胆汁淤积的程度。转氨酶检查： 丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）也会有不同程度升高，不过一般不如胆红素升高明显，可辅助判断肝细胞受损情况以及胆汁淤积对肝细胞的影响。
影像学检查：
腹部超声： 是常用的初步检查方法。空腹进行超声检查能清晰观察肝脏、胆囊、胆道系统的形态结构，看是否有胆道结石、胆道扩张、肝脏大小等异常情况。比如胆道结石可在超声下显示为强回声团伴声影，胆道扩张时能看到胆管内径增宽等表现。磁共振胰胆管造影（MRCP）： 不需要空腹，它能更清晰地显示胆道系统的解剖结构，对于胆道梗阻的部位、原因等能提供更准确的信息，像胆道肿瘤、胆道狭窄等情况通过MRCP能较好地呈现。
其他检查：
自身抗体检测： 若怀疑是自身免疫性胆汁淤积，需要检测自身抗体，如抗线粒体抗体（AMA）、抗核抗体（ANA）等。自身免疫性胆汁淤积患者可能会出现特定自身抗体阳性，比如原发性胆汁性胆管炎患者常出现AMA阳性。肝活检： 这是一种有创检查，一般在其他检查不能明确病因时考虑。通过肝活检能观察肝脏组织的病理改变，如肝细胞损伤、胆管损伤、纤维化等情况，对明确胆汁淤积的病因和病情严重程度有重要意义，但通常是在其他无创检查难以确诊时才会采用。