咳嗽时嘴里有血腥味，可能与以下情况有关。
1.口腔疾病：牙龈炎、牙周炎等口腔疾病可能导致牙龈出血，咳嗽时血液可能被咳出，从而使嘴里有血腥味。
2.鼻腔疾病：鼻炎、鼻窦炎等鼻腔疾病可能导致鼻涕倒流，刺激咽喉部，引起咳嗽，同时也可能使血液倒流至口腔，出现血腥味。
3.呼吸道疾病：咳嗽变异性哮喘、肺炎、肺结核等呼吸道疾病也可能导致咳嗽，并伴有痰中带血或嘴里有血腥味。
4.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能引起出血倾向，导致咳嗽时嘴里有血腥味。
5.其他：剧烈咳嗽、用力咳痰等也可能导致口腔黏膜损伤，引起血腥味。
如果咳嗽时嘴里有血腥味，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、口腔检查、胸部X线或CT等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。
此外，对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，如果出现咳嗽时嘴里有血腥味，应尤其重视，及时就医，以免延误病情。孕妇应避免自行用药，儿童应在家长的陪同下就医，老年人应告知医生自己的基础疾病，以便医生进行综合评估和治疗。