左上腹部按压疼痛可能由多种原因引起，比如胃部疾病，像胃溃疡，据统计，胃溃疡患者中约有10% - 15%会出现左上腹按压疼痛的情况；也可能是胰腺方面的问题，例如胰腺炎，急性胰腺炎发作时，左上腹会有明显的按压痛。
胃部疾病导致
胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡，除了左上腹按压痛，还可能有周期性上腹痛，疼痛多在进食后半小时到1 - 2小时出现，然后缓解。患者要注意避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡等，这些食物会刺激胃酸分泌，加重溃疡症状。胃炎：包括慢性胃炎和急性胃炎，慢性胃炎患者可能长期有左上腹隐痛、胀痛，进食后可能加重；急性胃炎多是因饮食不洁等突发，会有左上腹按压痛、恶心、呕吐等症状。患有胃炎的人要规律饮食，尽量少食多餐，避免暴饮暴食。
胰腺疾病导致
胰腺炎：急性胰腺炎起病急，左上腹会出现剧烈的按压痛，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状；慢性胰腺炎也会有左上腹反复疼痛，且可能影响消化功能，导致消瘦、脂肪泻等。急性胰腺炎患者发病后需禁食，让胰腺休息，慢性胰腺炎患者要注意控制脂肪摄入，因为胰腺分泌的消化酶不足，难以消化高脂肪食物。
脾脏相关疾病导致
脾肿大：感染、血液系统疾病等可能引起脾肿大，肿大的脾脏按压时会导致左上腹疼痛。如果是感染引起的脾肿大，需要针对感染病原体进行治疗；血液系统疾病导致的脾肿大则要根据具体疾病进行相应治疗。比如感染疟疾引起脾肿大，就需要使用抗疟药物治疗。脾破裂：多有外伤史，会突然出现左上腹剧烈疼痛，伴有面色苍白、心率加快等休克表现，这种情况非常危急，需立即就医。